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Especialidades e Tratamentos

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As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) são causadas por vírus, bactérias ou outros microrganismos e são transmitidas, principalmente, por meio do contato sexual (oral, vaginal, anal) sem o uso de camisinha masculina ou feminina, com uma pessoa que esteja infectada. A transmissão de uma IST pode acontecer, ainda, da mãe para a criança durante a gestação, o parto ou a amamentação. De maneira menos comum, as IST também podem ser transmitidas por meio não sexual, pelo contato de mucosas ou pele não íntegra com secreções corporais contaminadas.

 

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O tratamento das pessoas com IST melhora a qualidade de vida e interrompe a cadeia de transmissão dessas infecções.

A terminologia Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) passou a ser adotada em substituição à expressão Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), porque destaca a possibilidade de uma pessoa ter e transmitir uma infecção, mesmo sem sinais e sintomas.

(texto adaptado do site do Ministério da Saúde)

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Verrugas genitais e anais (HPV)

[/et_pb_text][et_pb_tabs active_tab_background_color=”#b2734e” inactive_tab_background_color=”#cc997a” active_tab_text_color=”#3a1c1b” _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default” tab_text_color=”#8f5c30″ tab_font=”|600|||||||” background_color=”RGBA(0,0,0,0)” hover_enabled=”0″ border_width_all=”0px” border_color_all=”RGBA(0,0,0,0)” border_style_all=”none” sticky_enabled=”0″][et_pb_tab title=”O que são?” _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default” tab_font_size=”18px” tab_line_height=”3em”]

Patologia bastante frequente na população sexualmente ativa, são causadas pelo vírus do Papiloma Humano (HPV), cuja transmissão ocorre por contato direto com a pele ou a mucosa infectada. A infecção pelo HPV não apresenta sintomas na maioria das pessoas; em alguns casos, o HPV pode ficar adormecido de meses a anos, sem manifestar sinais visíveis a olho nu ou sintomas.

A diminuição da resistência do organismo pode desencadear a multiplicação do HPV e, consequentemente, provocar o aparecimento de lesões. A maioria das infecções, em especial em mulheres, tem resolução espontânea, pelo próprio organismo, em um período aproximado de até 24 meses.

[/et_pb_tab][et_pb_tab title=”Como se manifestam?” _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default”]

As verrugas genitais são lesões espessas, endurecidas, amareladas ou acastanhadas, que, em último caso, podem gerar o aspecto de couve-flor (condiloma acuminado). Podem acometer mucosa genital feminina e masculina, uretra, vagina, colo do útero, região perianal ou mucosa oral.

[/et_pb_tab][et_pb_tab title=”Como tratar?” _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default” hover_enabled=”0″ sticky_enabled=”0″]

Dentre os tratamentos disponíveis, temos:

– Remoção das lesões em consultório, previamente anestesiadas com anestesia em pomada;
– Aplicação de nitrogênio líquido ou de alguns ácidos sobre as lesões, em consultório;
– Tratamentos locais em casa, como pomadas ou produtos manipulados.

Os pacientes devem ser vistos com frequência pelo dermatologista, já que a infecção é altamente recidivante. Investigação de outras doenças sexualmente transmissíveis é imprescindível e em alguns casos, devem-se procurar condições que enfraqueçam o sistema imunológico (imunossupressão).

O tratamento deve ter abordagem multidisciplinar, com avaliações dermatológica, ginecológica/urológica e coloproctológica.

[/et_pb_tab][et_pb_tab title=”Como prevenir?” _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off”]

A prevenção inclui o uso de preservativos (ainda que não haja uma segurança de prevenção de 100%) e a vacinação contra o vírus.

Existem duas vacinas profiláticas contra HPV aprovadas e registradas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e que estão comercialmente disponíveis: a vacina quadrivalente, que confere proteção contra HPV 6, 11, 16 e 18; e a vacina bivalente, que confere proteção contra HPV 16 e 18.

A vacina é distribuída gratuitamente pelo SUS e é indicada para: meninas de 9 a 14 anos, meninos de 11 a 14 anos, pessoas com HIV e pessoas transplantadas na faixa etária de 9 a 26 anos. Na rede particular, a vacina pode ser considerada caso a caso.

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Molusco contagioso genital

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É uma infecção viral causada pelos vírus da família Poxvírus, que ocasiona, lesões pequenas, brilhantes e arredondadas em diversas localizações do corpo. Quando presentes na região genital, podem ser consideradas doenças sexualmente transmissíveis.

[/et_pb_tab][et_pb_tab title=”Como se manifesta?” _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default”]

Tratam-se de lesões pequenas, brilhantes e arredondadas em diversas localizações do corpo. Quando presentes na região genital, podem ser consideradas doenças sexualmente transmissíveis.

O diagnóstico da doença geralmente é clínico, ou seja, pelo exame dermatológico completo pelo dermatologista devidamente capacitado, mas em algumas situações, pode-se fazer biópsia para maior elucidação diagnóstica.

[/et_pb_tab][et_pb_tab title=”Como tratar?” _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default”]

As opções de tratamento da doença incluem:

-Remoção das lesões em consultório, previamente anestesiadas com anestesia em pomada

-Aplicação de nitrogênio líquido ou de alguns ácidos sobre as lesões, em consultório

-Tratamentos locais em casa, como pomadas ou produtos manipulados

[/et_pb_tab][et_pb_tab title=”Como prevenir?” _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off”]

A prevenção inclui o uso de preservativos (ainda que não haja uma segurança de prevenção de 100%).

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Pediculose genital (chato)

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É uma doença parasitária causada por piolhos (chamada de “chato”, pois o parasita responsável tem forma achatada) na região genital.

[/et_pb_tab][et_pb_tab title=”Como se manifesta?” _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default”]

Apresenta-se como prurido intenso na região genital, além de lesões derivadas da coçadura.

A transmissão da infestação se dá por meio de contato direto por via sexual.

[/et_pb_tab][et_pb_tab title=”Como tratar?” _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default”]

Os pediculicidas tópicos constituem o método mais efetivo, sendo a permetrina a mais usada. Em alguns casos, pode ser necessária a associação com medicações  por via oral.

 Alguns cuidados são imperativos e essenciais para o tratamento correto, além das medicações:

– Roupas e utensílios pessoais de pano usados nas últimas 48 horas devem ser lavados com água em temperatura acima de 50 graus Celsius e/ou secados em máquinas de secar roupas nas mais altas configurações de calor;

– É fundamental o tratamento dos parceiros sexuais;

– Se possível, fazer depilação da área genital.

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Herpes simples genital

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Infecção, geralmente de caráter recidivante (ocorre várias vezes ao longo da vida), causada pelos vírus da herpes, geralmente do tipo 2.

[/et_pb_tab][et_pb_tab title=”Como se manifesta?” _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default”]

Os sintomas iniciais da doença são queimação, coceira ou pinicação na pele. Após alguns dias, surgem vesículas (pequenas bolhas) sob uma base avermelhada na pele, que tendem a romper e cicatrizar em algumas semanas.

[/et_pb_tab][et_pb_tab title=”Qual o tratamento?” _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default”]

O tratamento é imperativo para alguns casos, com antivirais por via oral.

[/et_pb_tab][et_pb_tab title=”Como prevenir?” _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default” background_enable_color=”off”]

A prevenção inclui o uso de preservativos (ainda que não haja uma segurança de prevenção de 100%).

Quando o paciente apresenta muitas crises ao ano, pode-se indicar o tratamento preventivo, geralmente com medicações antivirais em doses menores do que as habituais para a doença em atividade.

Orienta-se, ainda, abstinência sexual durante toda a fase ativa (de feridas e bolhas), para evitar a transmissão para parceiros sexuais

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Sífilis

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A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível, causada por uma bactéria chamada Treponema pallidum.

[/et_pb_tab][et_pb_tab title=”Como se manifesta?” _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default”]

A doença pode provocar feridas genitais que não sangram e não doem, além de manchas vermelhas por todo o corpo, em especial nas mãos e nos pés.

Pode atingir, além da pele, outros órgãos, tais como nervos, olhos e coração.

O diagnóstico se faz através de exames de sangue (sorologias) e, em alguns casos, pelo exame histopatológico, através de uma biópsia da pele acometida.

[/et_pb_tab][et_pb_tab title=”Como tratar?” _builder_version=”4.9.4″ _module_preset=”default”]

O tratamento é feito, majoritariamente, com Benzatacil® e é essencial para que a doença não se agrave e não afete outros órgãos.

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A prevenção inclui o uso de preservativos (ainda que não haja uma segurança de prevenção de 100%).

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